“护士，快！快拿张轮椅来，快！”电梯门一打开就有声音响起，护士还没看见人就条件发射起身去推轮椅，前台护士熟练地拿出本子为病人及家属登记入院信息，一切就诊程序井然有序地进行着……

      2022年1月6日，63岁的肖叔因左膝关节疼痛反复、难耐，无法行走，其家属带来我院骨外科一区住院。经了解，患者肖叔于10年前无明显诱因出现左膝部疼痛，干重活或爬楼梯时疼痛加剧，但肖叔觉得过段时间就会好，便没有重视，也没有进行系统的检查和治疗。殊不知近年来左膝关节开始疼痛加重，而且反反复复，甚至基本的日常活动都不能自如，肖叔和家人这才紧张起来，随由家人送来我院治疗，入院时已不能行走，要靠轮椅辅助。

1.膝关节骨性关节炎的患病因素有很多，主要由年龄、体重、职业、合并症、外伤，还有性别因素导致，性别因素中尤其女性发病率要更高。

2.膝关节骨性关节炎的早期症状主要是膝关节僵硬、关节肿大变形、活动受限等。

3.膝关节骨性关节炎的晚期症状主要是膝关节活动时会发出喀嚓声或其他的摩擦音、常出现明显的膝关节内翻或外翻畸形、活动受限，屈伸角度进一步减小或出现角度固定。

4.膝关节骨性关节炎发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史。

5.膝关节活动时疼痛加重，其特点是初起疼痛为阵发性，后为持续性。

6.膝关节活动受限，极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液。

7.膝关节痛是患者就医常见的主诉，其早期症状为上下楼梯时疼痛，尤其是下楼时为甚。

1.药物治疗：大多数骨性关节炎的患者，轻度至中度疼痛可以通过口服止痛药控制。

2.运动治疗：膝关节骨性关节炎患者，既要避免膝关节过度疲劳，又要进行适当的功能锻炼。运动锻炼可以增强肌肉力量，强健的肌肉可更好地保护关节，同时运动可以帮助关节软骨获得营养，长期不运动的人关节软骨更容易退化。日常生活中可做一些游泳、慢跑、快走、体操、骑自行车、柔软度的拉伸等等，但切记不要做爬山、爬楼、扛重物等等。

3.手术治疗：对于保守治疗无效的患者应考虑手术干预，手术方案的选择因病情而异，包括关节镜下关节清理手术、截骨手术、单髁置换手术以及人工全膝关节置换手术等。

      膝关节骨性关节炎除了年龄和性别外，多数危险因素是可以预防或控制的。做到以下几点，可以预防或延缓骨性关节炎。

1.保持正常体重。

2.避免长时间做增加膝关节负荷的运动，如跑、跳、蹲、爬楼梯、爬山等。

3.关节力线明显异常的患者可以早期行截骨手术纠正力线异常，防止局部应力增加而导致骨性关节炎的发生。

4.肌力训练，增强关节周围肌力，增强关节稳定性。