2023年5月17日是第19个“世界高血压日”，今年活动主题为“精准测量 有效控制 健康长寿”。高血压病是一种世界性的常见病、多发病，严重威胁着人类健康。中国高血压的患病率总体呈增高趋势，近年来中青年人群中高血压患病率上升趋势更明显。我国高血压患者的知晓率、治疗率和控制率虽已取得较好成绩，但总体仍处于较低的水平，分别达51.6%、45.8%和16.8%。因此需要我们增强自我管理、预防为先、降压达标的意识。

什么是高血压？

成人在未使用降高血压药物的情况下，非同日3次诊室收缩压≥140和/或舒张压≥90mmHg，应诊断高血压。理想血压：90mmHg≤收缩压≤120mmHg和60mmHg≤舒张压≤80mmHg。

高血压的危害

为什么要管理血压，高血压的危害有多大？高血压一般会伴发多种并发症，对患者的心、脑、肾、眼底及大血管等器官造成损害。常见并发症包括心衰、房颤等心血管疾病，脑卒中，视网膜病变，肾功能不全，糖尿病。

误区一：正常血压概念不清

血压水平分类：

正常血压：收缩压＜120mmHg和舒张压＜80mmHg；

正常高值：收缩压120-139mmHg和（或）舒张压80-89mmHg；

高血压：收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

当血压≥120/80mmHg，就应该改变生活方式。

 在未使用降压药物的情况下，非同日3次诊室血压测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。家庭连续规范测量血压5-7天，平均血压≥135/85mmHg可考虑诊断为高血压，建议就诊。

误区二：凭感觉估计血压高低

高血压是用血压计量出来的，不是感觉出来或估计出来的。有些患者患病时间长，已经适应了高的血压水平，等有了头晕、头痛、胸闷等“感觉”，就为时已晚。因此，定期测量血压很重要。

误区三：不愿意过早服降压药

很多40-50岁的患者被诊断为高血压后担心服用降压药会产生“耐药性”，用得太早会导致以后用药无效。这是非常错误而且十分危险的观念。

1.降压药没有耐药性

降压药不是抗生素，不会产生“耐药性”。有些高血压患者，过几年后需联用两种降压药，这不是耐药，而是随着年龄增长，动脉粥样硬化加重等，血压比原来更高，需要联合用药起到降压效果。

2.早控制早预防

血压控制得越早，可以更有效地预防心、脑、肾等脏器的损害。

误区四：血压降得越快越好

降压治疗时必须要掌握住平稳降压的原则。如果血压下降速度太快，会引起心、脑、肾等重要脏器灌注不足而导致缺血事件。大多数高血压患者应在4周内或12周内将血压逐渐降至目标水平。绝大多数的长效降压药需要1-2周才能达到最大和稳定的降压作用，不要急于更换降压药的品种。

误区五：血压降到正常水平后，隔天吃一次降压药

很多患者以为血压<140/90mmHg就算正常了，之后采取间隔吃药。其实，隔天吃一次降压药，血压忽高忽低会加剧靶器官损伤，与高血压一样有害。

《中国高血压防治指南》明确指出：一般高血压患者应降至＜140/90mmHg；能耐受者和部分高危及以上的患者可进一步降至＜130/80mmHg。

假如每天吃一片降压药血压偏低，可以改为每天吃半片，这样可以避免血压明显波动，但缓释片、控释片不能掰开。

误区六：只知道服药，不知道定期检查

目前还缺乏针对高血压病因的根本性的治疗方法。绝大多数高血压患者在终身服药的同时，还需做定期检查，以便评价降压药疗效，监测靶器官损害。

监测血压

血压控制平稳且达标者，每周自测1-2天血压，早晚各1次，最好在早上起床并排尿后，并一定要在服药前自测。每次自测时间应固定。如果血压≥135/85mmHg，需要及时就诊，并在医生指导下调整用药方案。

监测靶器官损害

所有高血压患者至少每年进行一次常规检查：血常规；血生化（血钾、钠、空腹血糖、血脂、尿酸和肌酐等）；尿液分析（尿蛋白、尿糖和尿沉渣镜检）；心电图等。

高血压如何饮食合理？

如果你有高血压，那么「少盐少糖」四个字，你估计已经听腻了。

可是除此之外，很多人还是不清楚哪些能吃、哪些不能吃？

根据美国心肺和血液研究中心资料显示，一种称为 DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension)的饮食，主要用于高血压和高血压前期的辅助治疗，对于降低血压有很好的效果。有助于预防和控制高血压，还可降低冠心病和脑中风的风险。

 DASH 意思是停止高血压的饮食法，音译为「得舒饮食」。

「得舒饮食」的原则：低油、低钠、高钙、高钾、高镁、高膳食纤维、不饱和脂肪酸丰富、限制饱和脂肪酸的摄入。

主食：全谷物、杂豆类为主，少吃精米和白面

多吃富含钾的食物：蔬菜(每天吃够300-500g)：芥兰、香菇、南瓜、卷心菜

水果(每天吃够200-350g)：香蕉、柚子、枣子、波罗蜜

禽肉和鱼虾贝

低脂或脱脂牛奶制品：富含钙、蛋白质,每天300g

油脂和坚果类：富含不饱和脂肪酸.每天约10g