近日,电白区人民医院骨外科一区王清富博士骨科团队再次完成了一例高难度的脊柱矫形手术,成功开展一例胸腰椎截骨矫形+椎管减压+植骨融合+椎弓根螺钉内固定矫形手术,手术顺利,这项高难度的技术再次为我院脊柱治疗技术锦上添花。
39岁的黄先生在过去的十五年里,因为愈发严重的“驼背”,走起路来眼前只有方寸之地,身心饱受催残。在电白区人民医院骨外科一区王清富博士骨科团队高难度的截骨矫形手术治疗下,他严重后凸畸形的脊柱被奇迹般地“扶正”了。他在出院前专程为王清富博士骨科团队送上了感谢锦旗,并非常开心地说:“现在的自己还能再挺直腰杆,抬头看看蓝天白云,就像是做了一场梦!”
近两年黄先生的腰背酸痛开始频繁发作,驼背也越发严重,背部逐渐弯成了明显的“7”字形,黄先生再也无法平卧,睡觉时就连一个翻身都会引发剧烈的腰痛。另外,由于驼背不断加重,黄先生的胃部倍受压迫,导致胃肠功能紊乱,便秘、胆汁反流等各种问题也找上了门。黄先生觉察到身体状况越来越糟糕,眼看着家人每天都要辛苦照顾自己,他产生了强烈的愿望:“想试一下治好自己的病!”
当得知电白区人民医院骨外科王清富博士团队在脊柱外科治疗方面有丰富经验和精湛技术后,满怀希望的黄先生和家人来到了我院骨外科一区。从此,黄先生开始了脱胎换骨的“蜕变”之旅。
王清富博士团队接诊了黄先生,经过详细的诊查和会诊,结合影像资料,黄先生被诊断为强直性脊柱炎并后凸畸形。
根据黄先生的全身情况及疾病发展状况,王清富博士团队对手术方案进行了反复权衡,最终决定为他开展“胸腰椎截骨矫形+椎管减压+植骨融合+椎弓根螺钉内固定矫形手术”。
术前正、侧面姿态 术后正、侧面姿态
术后,骨科王清富博士介绍,脊柱后凸矫形手术风险大、难度高,对手术的精准度、医院的硬件设备以及学科间的协作都有很高的要求,截骨的每一刀都需要精确到毫米,稍有不慎即会损伤到神经造成瘫痪,或破坏椎弓根造成矫形失败。手术过程可谓“步步惊心”,王清富博士带领骨科团队联合麻醉科团队历时3个多小时的奋战,共同为黄先生顺利实施了手术。与预计截骨方式及矫正角度几乎完全一致。术后患者恢复良好,经过1周的康复治疗,患者佩戴支具已可以下床行走,脊柱明显变直,走路再不用“逢人哈腰”,终于挺直了腰杆,身高也增加了约6CM,拍片复查可见内固定位置良好,活动中无腰疼等不适症状,大大提高了患者生活质量,增强了患者自信心,患者非常满意。
从拍片检查、手术治疗到术后护理,医护团队“步步为营”“层层通关”,在骨外科1区全体医务人员的精心治疗和护理下,黄先生康复良好。术后第10天,黄先生开始佩戴支具端坐和站立,术后第12天,黄先生就能下地缓慢行走了。
王清富博士介绍,脊柱后凸是常见的脊柱畸形,正常人胸椎生理性后凸小于50°,后凸顶点在胸6—胸8处,与腰前凸形成平衡的生理弧度,维持最佳生理曲线和身体平衡,保证人体能正常前视。
先天性脊柱畸形、脊柱创伤、结核等多种疾病可以导致脊柱后凸角度增大。当后凸畸形大于60°时,畸形会继续加重并导致背部疼痛发生,甚至发生截瘫,因此需要尽早进行矫正治疗。
脊柱后凸示意图
胸腰椎截骨矫形手术是目前国际上治疗脊柱后凸畸形的标准手术方法,该手术的成功完成,标志着我院骨外科在脊柱方面的治疗技术水平又上新台阶,为广大患者带来了福音。