清晨的产科总是格外忙碌。近日,冯女士挺着孕肚,在家人的陪同下来到电白区人民医院产科就诊。产科值班医生询问了冯女士的病史,据悉,冯女士为第三胎,第一胎为剖宫产,第二胎为顺产,此次因下腹阵痛入院。入院检查:胎位横位,胎心音140次/分,宫口开2cm。急查B超提示胎位为横位,属于胎位不正。
值班医生立即向李永华主任汇报该孕妇情况,李永华主任高度重视,查看孕妇后,与孕妇及其家属详细沟通病情,建议立即行剖宫产术结束分娩,孕妇与其家属商量后,同意行剖宫产术终止妊娠。
产妇在打麻醉过程中发生胎膜破裂,部分脐带随羊水一下子被冲出阴道口外!顿时,在场的人的心都悬了起来,要知道,脐带脱垂需8分钟内娩出胎儿,如果超出8分钟,胎儿将会死亡。时间就是生命!李永华主任眼疾手快,迅速回纳脐带,以减轻胎先露对脐带的压迫,并用纱块堵塞阴道,防止脐带再次脱垂。同时,立即启动紧急剖宫产流程,李永华主任指挥并主刀,麻醉科、新生儿科,各司其职,争分夺秒,无缝配合,在腰麻下行剖宫产,5分钟顺利取出一活女婴,伴婴儿着一声啼哭,宣告婴儿平安!终于,我们悬着的心终于可以放下。刚刚过去的5分钟,真是惊心动魄!是战歌,是对小生命的历练,也是对我们的挑战!命悬一线的胎儿,如果再迟3分钟,那后果就不堪设想了。该母女平安出院。
脐带脱垂属于产科的急重症之一,常见于胎位异常(本例是横位)、头盆不称、胎儿过小、羊水过多、脐带过长、脐带附着异常及低置胎盘等。脐带脱垂发生后,脐带受压,血流循环受阻,胎儿会因缺血缺氧致死,阻断超过8分钟,可导致胎死宫内。
脐带脱垂的发生往往比较突然,且病情紧急。这个幸运的小生命得以存活,离不开我们平时训练有素、技术过硬的产科医疗团队,还有麻醉科和新生儿科等多学科的通力合作,才能对死神说“不”。
为降低脐带脱垂带来的严重后果,建议广大孕妇需注意以下几点:
1.怀孕后需进行规范的产检,以便及时发现高危因素。
2.存在高危因素的孕妇需注意胎动的自我检测。
3.如有阴道炎需尽早治疗,避免因感染导致胎膜早破。
4.多吃蔬菜水果,保持排便通畅。
5.如在医院外出现胎膜早破,需保持冷静,立即减少走动,平躺并抬高臀部,急呼120送医。
6.如在住院期间出现胎膜早破,需及时报告医务人员,听从医务人员安排。
产科是无影灯下一支精锐的团队,是刀尖上的舞者,更是生命的守望者。无影灯下,印证了每一个落地婴孩的人生起点,呵护母婴健康,是产科全体医护人员最大的心愿,也是一直努力的目标!