【医疗动态】我院成功为一名99岁高龄患者实行超声引导下腘窝上坐骨神经阻滞麻醉

2020-09-11    点击:1891


近日我院麻醉科团队在李秀蒲主任的带领下,成功为一99岁高龄患者实施了超声引导下腘窝上坐骨神经阻滞麻醉。

患者某某,年龄99岁高龄,因脉管炎导致右下肢脚趾炎症感染坏死疼痛难忍到外五科住院。患者因右下肢感染,入院后完善相关检查后,拟行右下肢脚趾截肢清创及VSD引流术。但因患者年龄高,基础疾病多,实行全身麻醉对患者心肺功能影响大,术后容易出现肺部感染、呼吸抑制等并发症,无疑对患者术后恢复有大的影响且术中麻醉风险增高。因患者腰椎曾行骨折钢板固定术,实行椎管内麻醉有着禁忌症。麻醉科与外五科专业会诊,决定对患者施行超声引导下腘窝上坐骨神经阻滞麻醉,对坏死脚趾进行切除该患者手术部位由坐骨神经支配,实行坐骨神经阻滞对该患者的手术及术后恢复无疑是最合适的。

(患者入室生命体征)

在超声引导下清晰分辨针尖位置,避免误伤周围的血管神经。并且可将局麻药物精准的注射到神经周围,防止鞘内注射,使神经阻滞更高效、安全。患者术中生命体征平稳,术中全程无痛苦。在咪达唑仑的辅助下很快入睡,坏死的脚趾被顺利切除。

 

术毕,患者患侧肢体能轻松抬起,无痛感,本人及家属非常满意手术及麻醉效果。

 

(视频)

我院麻醉科在超声的辅助下,现已全面开展可视化外周神经阻滞,标志着我科进入可视化麻醉领域。目前已开展的技术有超声引导下动静脉穿刺,臂丛、颈丛、股神经、坐骨神经、腹横筋膜、髂腹下髂腹股沟神经、椎旁神经、腰骶丛等神经阻滞。并逐渐开展外周神经连续阻滞技术,在可视化神经阻滞方面已达三甲水平,为电白人民带来更高效更安全的医疗服务