【医疗技术】 我院全科医学科成功根治脓毒血症(MASR)并侵袭性肺曲霉病重症患者

2019-11-15    点击:2474
       近日,全科医学科一如往常地投入到紧张的工作中,突然,某患者家属面带笑容来到了科主任李文峰面前,将一面写着“医德高尚,妙手回春”八个大字的锦旗交到了李文峰主任手中,以表示对全科医学科全体医护人员的高度赞扬和感激之情。

患者黄奶奶,今年75岁,9月份因受凉后咳嗽和气促明显加重,合并呼吸困难,遂急送市三级医院ICU住院,诊断为“急性呼吸衰竭”予气管插管呼吸机辅助通气等治疗,期间患者(2019-09-12)痰培养示烟曲霉菌生长,血培养结果是金黄色葡萄球菌(MASR),辗转多家市级医院,院方均表示,肺曲霉菌感染为难治性肺炎,病死率极高,建议到省级医院进一步治疗。

       患者家属携带就医资料慕名找到我院全科医学科主任李文峰,李主任认真分析病人病情,对照前后胸部CT病灶改变后,建议病人转到我院ICU治疗,在李文峰主任和ICU主任杨勇的合作下,患者呼吸功能恢复正常后转入我院全科医学科。
       患者转到全科医学科时,李文峰主任高度重视,常常往返于病房与办公室之间,仔细检查患者,评估病人,多次指导精准用药,结合患者临床症状和患者本次住院胸部CT结果和患者外院病原学检查结果,李文峰主任指出,患者肺曲霉菌感染存在对伏立康唑耐药可能,可更换棘白菌素类抗真菌药处理,遂于2019年9月26日始更换为注射用卡泊芬净抗真菌+万古霉素抗葡萄球菌治疗,同时予无创呼吸机辅助通气(S/T模式,IPAP 12cmH2O,EPAP 4 cmH2O)为抗感染治疗肺功能的恢复创造时间。加强祛痰平喘,精确补充患者每日消耗热卡、蛋白质等营养支持治疗,同时在我科护士精心护理下,患者病情逐日好转,痰量减少,呼吸功能逐步恢复,每日使用无创呼吸机时间减少至停用,复查炎症指标基本恢复正常,胸部CT示双肺病灶也已基本吸收好转,患者于10月11日康复出院。
       自建院以来,医院一直秉承“以病人为中心”的宗旨,始终把患者利益放在首位,凭借精湛的医术、优质的服务赢得了患者的信赖与感谢。一面小小的锦旗、一句诚恳的感谢,传递的不仅是患者和家属的感激之情,更是对医院服务品质的认可。我们将不忘初心,牢记使命,砥砺前行,为人民的健康事业不懈奋斗。