近日，我院骨外科二区（外五科）独立完成我院首例膝关节镜下行右膝关节镜检，右股骨后髁骨折镜下复位，加压螺钉内固定术。该例手术的顺利完成是我院关节镜手术发展的里程碑，填补了我院在骨科关节镜微创手术领域的空白，标志着我院骨科微创技术再上一个台阶。

    前几天，因重物压伤右膝关节的谢生（化名）入住我院外五科，右膝关节肿胀疼痛明显，无法活动，整个人焦虑不安。经行右膝DR片及右膝MRI检查，诊断为右膝股骨后髁骨折（Hoffa骨折）。1904年Hoffa首次描述了股骨外侧髁冠状面骨折，目前把股骨远端单髁或双髁的冠状面骨折均称为Hoffa骨折，为关节内骨折。Hoffa骨折属于关节内骨折，涉及到负重关节面，精确的解剖复位、恢复膝关节正常的对位对线关系非常重要，大多数需手术切开复位内固定治疗，并行稳定的固定，有利早期功能锻炼。

随着关节镜技术的发展，关节镜辅助下骨折复位内固定，可减少软组织的切开、失血、手术时间，对于骨折复位情况及伴发伤能有较全面的了解。而软骨及伴发的软组织损伤亦可在镜下处理，有助于术后功能的恢复，从而最大可能地避免术后骨性关节炎的发生。McCarthy等报道使用关节镜辅助复位内固定股骨髁矢状位骨折，患者关节功能及骨折愈合良好。

      程良才主任和张文聪副主任带领关节镜团队讨论并制定了详细的手术方案。在充分做好相关术前准备后，程良才主任和张文聪副主任带领关节镜团队在麻醉科的精准配合下开展手术。手术历时2个小时，顺利为先生行行右膝关节镜检，右股骨后髁骨折镜下复位，加压螺钉内固定术。

    术后谢生恢复良好，伤口极微小，也没有他想象的伤口剧烈疼痛感。这是因为我院骨科可通过微创手术达到良好的治疗效果，且对身体损伤较小、疼痛感相对较轻。关节镜手术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、术时短、住院时，间短、疤痕小等优点。

    术后恢复良好的谢生为我院骨科关节镜团队点赞，并感叹道：在区级医院就能享受到与省级医院一样的手术治疗，实在是太方便了。