2025年3月11日， 一位中老年男性患者被120 急救车紧急送入消化内科，他入院前已连续呕吐3次暗红色胃内容物，每次量约200 - 300克，头晕目眩、面色苍白、冷汗淋漓，还伴有上腹部闷痛，情况万分危急。更棘手的是，患者还有“冠状动脉粥样硬化性心脏病”“2型糖尿病”“右侧小脑半球梗死”等既往病史，这无疑给救治增添了重重困难。

      入院后，谢本江医生迅速展开诊断与治疗，初步诊断为“急性上消化道出血”“急性出血后贫血”等多种病症。随即，一场与时间赛跑的生命救援全面展开，医护人员一边为患者进行积极的液体复苏、申请输血，一边安排无痛胃镜检查。

      胃镜检查的结果令人揪心：胃底有黑色血迹附着，后壁存在直径约2.5cm的溃疡灶，而十二指肠球部竟有一长约2.5cm的棒状异物刺入球腔，刺入处有血肿且少许渗血。消化内科梁小波主任意识到问题的严重性，立刻组织普外科、影像科、麻醉科进行院内会诊。

      △异物刺入十二指肠球部

      影像科通过腹部CT提示十二指肠球区异物存留，但未见明显穿孔。普外科郑乐副主任结合CT结果及患者临床表现，精准判断为十二指肠球部异物损伤伴出血，且未导致穿孔，建议优先尝试内镜下取出异物及止血，必要时再行外科手术。麻醉科李秀蒲主任则根据患者复杂病史，制定了安全的麻醉方案：充分液体复苏、备血后可行静脉全麻，必要时转为气管插管全麻，为手术安全提供了有力保障。  

△CT结果提示 

      在多学科专家的共同努力下，医生们与患者及家属充分沟通，详细交代了麻醉及内镜治疗的风险与利弊。在取得患者及家属的同意后，梁小波主任带领团队再次为患者进行无痛胃镜检查及内镜下治疗。紧张的操作过程中，内镜中心李学志医生凭借精湛的技术，小心翼翼地循腔进镜到达十二指肠，那根隐藏在患者体内的“罪魁祸首”终于被成功取出——竟是一根长达2.5cm的鱼刺！随后，医生们又顺利完成了十二指肠球部创面的止血工作，经检查创面无渗血，手术取得了圆满成功。

      △异物取出图片  

△十二指肠球腔创面治疗后

      术后，患者生命体征平稳，无任何不适，被安全送回病房接受进一步留置胃管观察与悉心护理。3月13日早上，医生为患者拔出胃管并给予流质饮食，患者未再出现继续出血情况，各项生命体征逐渐平稳，脸上也重新绽放出了笑容。

      这场与病魔的较量，不仅展现了我院多学科协作的强大力量，也充分彰显了我院在内镜技术领域的深厚造诣和精湛水平。我院将继续秉持“以患者为中心”的服务理念，不断提升医疗技术水平，为更多患者带来生的希望和康复的曙光。同时，我们也借此机会温馨提醒广大市民朋友，在日常生活中务必注意饮食安全，细嚼慢咽，避免误吞异物。一旦身体出现不适，请务必及时就医，切勿拖延，以免延误病情。