近日，广东省人民医院心内科主任医师王培宁博士带领我院心内科团队精准为罗先生实施了经皮冠状动脉支架植入术，助力罗先生快速恢复“心”力量。

      在广东省人民医院粤西医院心内科一区的病房，52岁的罗先生（化名）因“胸痛3小时”紧急入院，医生结合心电图和抽血结果，考虑“急性心肌梗死”，当班医生建议尽快完成冠脉造影检查，但罗先生却对即将进行的经皮冠状动脉支架植入术充满了深深的恐惧。他两次坚决拒绝了手术，担心放置支架后自己的生活将一落千丈。

      面对罗先生的抵触，心内科一区王启东主任、苏伟江副主任三次站在了罗先生的病床前，用耐心和细致的态度以及专业的知识一点一滴地消解着他的顾虑，最终赢得了罗先生的信任与同意。

      术前，通过冠状动脉造影技术，医生们清晰地看到了罗生心脏血管的严峻状况：右冠状动脉几乎完全闭塞，左前降支也呈现出高达85%的狭窄，这无疑是对手术团队的一次重大考验。

术前右侧冠状动脉堵塞情况   

术后右侧冠状动脉疏通情况

      在广东省人民医院心内科工作多年的王培宁博士，积累了丰富的手术经验，深知每一分每一秒的宝贵。他迅速组织团队进行病例讨论，制定出一套既安全又高效的手术方案，并向患者家属详尽解释了手术的必要性及可能的风险，赢得了家属的理解与支持。

      手术当天，在局麻下，王培宁博士带领团队开始了这场精细而复杂的手术。首先，通过右桡动脉（右上肢动脉）导入导管，小心翼翼地将其送至心脏右冠开口处。随后，在X线透视的引导下，王博精准地将导丝穿过钙化严重而且较长的血管闭塞段，这一步骤要求极高的操作技巧与空间感知能力，稍有差池便可能损伤血管壁或引发并发症。

      术中，罗先生血压骤降，收缩压跌至60-70mmHg，舒张压更是逼近20-30mmHg，心率也显著下降至44次/分，情况异常危急。

      黄飞雄主任密切监控着罗先生的生命体征，确保手术安全进行。而王培宁博士则凭借丰富的经验与沉稳的心态，迅速调整手术策略，指导王启东主任，苏伟江副主任精准操作，利用球囊扩张技术先对狭窄部位进行预处理，随后顺利植入冠状动脉支架，成功开通了原本闭塞的血管，在介入室团队的紧密配合下整个过程耗时仅1小时，便恢复了罗先生心脏血液的正常流通，充分展现了王培宁博士团队精湛的医术与高效的协作能力。

      广东省人民医院心内科主任医师王培宁博士提醒：不及时开通闭塞的冠状动脉，将导致心肌缺血、坏死，甚至危及生命。数据显示，不及时治疗的急性心肌梗死患者死亡率高达80%-90%。而通过经皮冠状动脉支架植入术及时开通血管后，死亡率可显著降低至10%以下。因此，对于符合条件的冠心病患者而言，PCI无疑是一种高效、安全的治疗选择。

      经皮冠状动脉支架植入术，简称PCI，是一种通过穿刺桡动脉或股动脉，将特制的导管、导丝等器械送入冠状动脉，对狭窄或闭塞的血管部位进行扩张并植入金属支架，以恢复血流通畅的手术方法。该技术属于介入治疗范畴，无需开胸，具有创伤小、恢复快等优点。

适应症：

      冠心病患者，冠状动脉狭窄程度超过75%，且伴有心绞痛、胸闷等症状。

      急性心肌梗死患者，需迅速开通闭塞的冠状动脉以挽救心肌。

      某些无法接受传统冠状动脉搭桥手术的患者，如老年患者或有严重合并症的患者。

术后护理与注意事项

      休息与观察：术后需保持休息，避免剧烈运动和劳累。医护人员会定期观察患者的生命体征及并发症情况。

      用药管理：按医嘱服用抗血小板、降脂等药物，预防血栓和再狭窄。

      生活方式调整：戒烟、限酒、控制体重、均衡饮食，减少动脉硬化风险。

      定期复查：进行心电图、心脏超声、冠脉造影等检查，评估血管情况。