【医疗资讯】急性出血坏死性胰腺炎术后大出血抢救成功

2022-10-20    点击:274

近日,我院肝胆外科收治了一名因急性出血坏死性胰腺炎、全胰腺坏死72岁高龄女性患者,手术后恢复期间,再次因坏死组织腐蚀胰腺动脉血管、大出血致失血性休克,最后多学科协作全力救治,最终顺利康复出院,患者家属高度称赞了长期定点帮扶我院的广州医科大学附属第三医院的肝胆专家和介入专家。

在我院进行对口帮扶工作的广州医科大学附属第三医院肝胆外科的乔安意教授亲自接诊了患者,当时只见患者大量腹水,面色苍白,处于休克状态经一番检查白细胞高达36000/L严重贫血经过与患者家属充分沟通,完善相关检查后,在很短时间内,乔教授迅速作出了判断是急性出血坏死性胰腺炎,必须及时手术,否则性命难保。乔教授同肝胆外科团队迅速制定对应救治方案,带领郑乐副主任医师立即启动手术治疗

术中发现腹腔3000多毫升血性腹水,整个胰腺发黑、坏死,胆道梗阻乔教授凭借多年的救治经验,娴熟的治疗手法,顺利为患者“排忧解难”

 

全胰腺发黑坏死、呈淤泥状

术后第12天患者的状态突然急速下降,腹腔引流管突然出现大量鲜血,患者很快出现血压下降,再次进入休克状态。乔教授当机立断,针对患者术后恢复期大出血情况,结合过往病史,经多学科会诊,最终断定是胰液腐蚀胰腺周围动脉血管引起的大出血!但因为术后10余天,腹腔粘连严重,担心再次进行手术止血会让高龄患者的身体吃不消,乔教授当即建议使用介入栓塞出血动脉止血的方法进行救治。

 

血管造影证实出血动脉为胰十二指肠下后动脉

 

抢救方案明确,患者在最短时间内转送到介入科,同样来自广州医科大学附属第三医院的罗仕华博士为患者进行造影,即明确出血血管为胰十二指肠下后动脉,随即予以栓塞,一轮娴熟的操作后,经造影确认无再出血,手术顺利完成,患者重获新生。整个抢救过程可谓是惊心动魄,分秒必争,充分展示了我院肝胆外科应对危急重病快速的响应能力和治疗水平,以及学科间配合默契、团结协作的精神。

双一流高校:广州医科大学附属第三医院

                   名医推荐 

 

省级专家医学指导:乔安意 教授

 

广州医科大学附属第三医院肝胆外科主任医师

硕士研究生导师、医学博士、博士后

广东省医师协会第一届外科分会常务委员

广州市医师协会肝胆胰分会第二届副主任委员

广东省医学会外科分会青年委员

广东省医学会肝胆胰分会委员

广州医科大学“优秀教师”“优秀科技人才”

广东省自然科学基金评审专家

 

擅长:   

       精通普通外科特别是肝胆胰外科疾病的诊治。肝胆胰专科重大手术、微创手术:如肝癌、胰腺癌、胆管癌切除;腹腔镜胰十二指肠切除。研究方向:肝胆胰疾病  

                 

执业经历:

       2002年毕业于华西医科大学,获肝胆外科博士学位。2004年毕业于南京大学南京军区总医院博士后站。曾任广州医科大学附属第三医院肝胆外科副主任。分别师从我国著名胰腺外科学家、华西医科大学校长张肇达教授、著名肝胆外科学家何生教授和中国工程院院士黎介寿教授。

 

科研成果及人才培养:

      2007年选拔成为广州医科大学研究生导师,已招收、培养硕士研究生12名,均在大型三甲医院工作、3名录取为国内外名校博士研究生。2006年4月赴澳大利亚悉尼大学国家胰岛移植中心接受临床与实验室技术培训。曾承担江苏省基金、香港王宽诚博士后研究基金、广州市国际交流与合作重点项目(澳大利亚悉尼大学Westmead医院国家胰岛移植中心)各一项,科研经费100余万,第一作者分别在Transplantation proceedings,《中华肝胆外科杂志》《中华实验外科杂志》等国家级期刊发表论著20余篇。