去年我院感染内科收治一例在外院两家三甲医院确诊肝衰竭（慢加亚急乙型病毒性肝炎，B型，晚期）、肝炎后肝硬化失代偿期、脾功能亢进、贫血、低蛋白血症的极危重老年患者。

李伯因纳差、巩膜黄染入院，精神疲倦，极度乏力，头面部及全身皮肤全部发黑，大量腹水，双下肢水肿。入院后，检查多项指标提示肝衰竭晚期临床表现。患者随时有生命危险， 家属也感到心灰意冷，想放弃治疗。但是我院感染内科团队没有对此放弃，经过认真细致分析病情，必须及时展开积极抢救，在我院没有肝移植手术的诊疗条件及人工肝辅助治疗的情况下，我院感染内科团队制定了严密全方位的内科针对性治疗方案。西医予抗乙肝病毒、护肝、退黄、抗炎、增强免疫力、纠正电解质素乱、改善血氨代谢、补充维生素、营养支持、通便、调节肠道菌群、吸氧等对症治疗;中医予行气活血、化瘀解毒、温阳化湿、补气养血、疏肝健脾、软坚散结、养心安神等治疗。

在长达100多天的住院日子里，在感染内科医护团队精准、细化的治疗和护理下，李伯的病情转危为安，肝功能及凝血功能逐渐好转，黄疸及水肿明显减退，营养状况也有所改善，病情趋于平稳，于去年年底顺利出院。出院后嘱定期复查，继续予口服抗病毒药、肝复乐等药物善后。近日再次返院复查肝功能明显好转，血小板及凝血功能已恢复正常，乙肝转阴，黑色坏死的皮肤也已经逐渐褪去后换上新的皮肤，干燥的头发也开始焕发光泽，患者乏力纳差症状好转，睡眠质量明显改善，也能进行自主活动，生活质量得到明显提高。

回想起林伯住院期间的治疗过程，黄飞龙医师说道：“过程虽步履维艰，结果却‘大快人心’！患者及家属也从放弃治疗到现在看到重生的希望，让我们医者心里感到欣慰！

小知识：肝脏作为人体的重要器官之一，因其具有合成、解毒、代谢、分泌、生物转化以及免疫防御等功能，故又被称为“加工厂”。当受到多种因素（如病毒、酒精、药物等）引起严重损害时，造成肝细胞大量坏死，导致上述功能发生严重障碍或失代偿，进而出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群，称之为肝衰竭。临床以极度乏力、食欲下降、腹胀、恶心、呕吐、神志改变等为主要症状，且由于肝代谢极差，全身毒素积蓄造成全身皮肤发黑和全身内分泌功能失调，由于病情进展迅速，无特效治疗，治疗难度高，总体预后较差，且病死率极高。