在妇科值班过程中，经常会遇到突发一侧下腹疼痛的急诊患者前来就诊，这个时候要千万警惕“卵巢囊肿蒂扭转”。

     患者梁女士，40岁，停经35天，因下腹部疼痛1天，到我院急诊科就诊。急诊B超检查示：子宫右上方混合回声团10×9cm，考虑卵巢囊肿伴出血（卵巢囊肿蒂扭转？），宫内小液暗区，考虑早早孕。盆腔有积血，伴腹腔积液。于是急诊收入院治疗。

     经过耐心细致的询问病史、查体，我院妇科主任医师吴妍结合梁女士病症表现及检查结果，根据多年经验判断，梁女士应为卵巢囊肿蒂扭转，需急诊手术治疗。此时梁女士正被腹部疼痛折磨得脸色苍白、冷汗涔涔。时间就是生命！经与梁女士及其家属详细且充分的沟通，并征得同意后，我院妇科手术团队即刻为梁女士完善术前准备，急诊行腹腔镜探查术。术中见盆腔积血约500ml；右卵巢囊肿大约10×9cm，表面见破裂口2cm，内为暗红色积血，蒂部扭转2周。遂行腹腔镜下右侧卵巢囊肿剥除术。术后病检示：（右侧）卵巢黄体囊肿。几天后，梁女士顺利出院。

卵巢囊肿蒂扭转是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲，使卵巢囊肿缺血，由于缺血，卵巢囊肿会变紫，加上扭转变细的蒂部，这就使整个附件看起来像一颗“紫葡萄”，甚至坏死破裂，引起剧烈腹痛。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的肿瘤（如囊性畸胎瘤、粘液性及浆液性囊腺瘤最易发生蒂扭转），多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。

我院妇科主任医师吴妍介绍，卵巢囊肿蒂扭转为常见的妇科急腹症，有许多病因导致，如：不良的生活习惯、内分泌失调、居住环境差、身体细胞酸性化等。常见症状有：腹围增粗、腹内肿物、腹痛（尤其突然发生者，多系瘤蒂发生扭转，偶或为囊肿破裂、出血或感染所致。此外，恶性囊肿多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就诊）、月经紊乱、压迫症状等。往往根据肿物病史，急剧发作的腹痛，盆腔触及包块和宫角蒂部的压痛不难做出诊断。蒂扭转一经确认，应尽快进行手术治疗。

     主任医师、教授，现任妇科科主任，茂名市特聘高层次人才，系我院重点引进高尖学科带头人。曾在佛山市禅城区某三甲医院妇产科工作近二十年，理论知识扎实，临床技能过硬，师从全国著名腔镜专家 “名医名刀”姚书忠教授。

     对妇科肿瘤的诊断与治疗有较深造诣，具有丰富的临床工作经验。擅长腹腔镜复杂性全子宫切除、输卵管复通、宫颈环扎术、不孕不育手术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术等；擅长宫腔镜粘膜下肌瘤电切、不全中隔电切、宫腔粘连电切、输卵管插管再通等IV级手术；擅长各类开腹、经阴道手术、腹式复杂全子宫切除、子宫疤痕妊娠切除术、孕期宫颈环扎术、宫颈疾病手术，盆腔脏器脱垂手术，早期恶性肿瘤手术等。近年获院内新技术成果奖多项。主持佛山市科技局医学类科研攻关项目2项。在国内核心期刊上发表学术论文10余篇。

     产科方面，有较扎实的临床知识，临床技术娴熟，熟练各种难产、剖宫产、高危妊娠的处理。