近日,我院五官科成功为一阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)患者实施了首例悬雍垂腭咽成形术(以下简称“UPPP术”)。这标志着我院五官科在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAS)方面达到了一个全新的高度。
47岁的刘女士,最近晚上睡着后打鼾越来越严重,并且反复出现了呼吸暂停、憋气、咽部干燥不适等症状,我院耳鼻喉科梁建超主任详细询问患者病史、仔细查体后,初步诊断为:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症。电子鼻咽喉镜检查显示:刘女士的扁桃体肥大并且悬雍垂过长、肥厚,软腭塌陷,muller试验阳性,舌根肥厚。耳鼻喉科主任梁建超分析,患者“打鼾伴憋气”最有可能因为腭咽腔狭窄所致的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症。
经广东省人民医院耳鼻喉科主任陈少华教授为学科带头人的耳鼻喉科团队医师会诊,并与患者家属沟通后,决定为刘女士患者实施UPPP术。在陈教授团队仔细操作下,为刘女扩大下咽平面及口咽平面的通气面积,历时1个多小时,成功为刘女士实施了UPPP术,术后恢复良好,睡眠呼吸暂停症状消失,“打呼噜”症状明显好转,前不久,刘女士已经康复出院啦。
悬雍垂腭咽成型术为耳鼻喉科四级手术,难度系数较高,本次手术的顺利开展,标志着我院耳鼻喉科医疗水平更上一个新台阶。
五官科(眼、耳、鼻、咽、喉)联系电话:0668-5235890
科普小贴士:OSAS是啥?
当今社会,随着人民生活水平的提高,人们的健康意识逐渐增强。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,俗称“打呼噜”,越来越受到人们的重视。腭咽狭窄是引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症较为常见的病因,其中UPPP术是应用最为广泛的手术方式。
OSAS(阻塞性睡眠呼吸暂停综合征)主要的症状是打呼噜、睡眠呼吸暂停,患病者夜间睡眠时出现低氧血症和高碳酸血症,长期可以导致代谢紊乱、高血压、心律失常等,严重者可能发生猝死。
根据OSAS病情严重程度不同,可以选择呼吸机治疗及手术治疗,OSAS手术方式的选择要根据气道狭窄平面决定。UPPP术是治疗口咽平面气道狭窄的经典术式。
据陈少华教授介绍,睡眠呼吸暂停低通气综合症,俗称“打呼噜”,是指在整夜睡眠过程中,呼吸暂停及低通气反复发作30次以上,或是睡眠呼吸低通气指数(即每小时睡眠呼吸暂停低通气发生的次数)≥5,并伴有白天嗜睡的症状。可分为阻塞性、中枢性、混合性,其中阻塞性是最常见的类型。发生呼吸暂停或低通气时可导致血液中氧饱和度下降和二氧化碳含量升高,血氧饱和度下降可引起血液粘稠度升高,血压升高、心律失常等病理生理改变。还可引起高血压、心脏病、脑血管病变、内分泌疾病,如糖尿病等多方面的疾病。无论哪一种打鼾都对于人体百害而无一利,因此,应引起大家的高度重视,积极采取干预措施。常见的干预措施有:减肥、戒烟、建立侧卧位睡眠习惯;持续正压通气;外科治疗等。我院现已成功开展悬雍垂腭咽成形术,为“打呼噜”患者带来了福音。
特别提示:
鼾症不容小觑,大约70%的难治性高血压病均合并鼾症,一般患者的扁桃体肥大增生、反复炎症浸润,极易引起肾炎发生。同时,睡眠质量变差也会影响日常工作、学习和生活。鼾症患者要及时就医,守护生命健康安全。
省级专家医学指导:陈少华 教授
省级专家医学指导:
陈少华,广东省人民医院耳鼻咽喉—头颈外科主任、主任医师、教授、硕士生导师
广东省人民医院耳鼻咽喉—头颈外科主任医师、教授、硕士生导师
从事耳鼻喉工作近30年,具有丰富的临床经验。对耳鼻喉科常见病多发病有丰富的临床治疗经验,在国内率先建立了鼾症微创治疗中心及过敏性疾病治疗中心。
医疗专长:鼻腔疾病如鼻炎、鼻窦炎、鼻出血及鼻腔肿瘤的诊断治疗,在鼻内窥镜手术方面有较高造诣。近几年致力于鼻颅底手术、外鼻整形的手术及鼾症嗓音疾病的治疗及基础研究,并获得较好的疗效。
医学指导:耳鼻咽喉科副主任 梁建超 主治医师
医疗专长:鼻鼻窦炎诊治,鼻窦内窥镜外科学,鼻窦肿瘤中耳炎、咽喉肿瘤、声带息肉的诊治,尤其是用等离子进行微创手术治疗咽喉科疾病,儿童睡眠呼吸障碍疾病,并有多篇论文在国家及省级杂志发表。
出诊时间:周一、三全天门诊(医院公众号出诊时间与此一致)
医学指导:耳鼻咽喉科 冯志伟主治医师
医疗专长:急慢性鼻—鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎、中耳炎、声带息肉、声带小结、咽喉炎、腺样体肥大、扁桃体肥大及小儿“鼾症”的诊治,对眼科、耳鼻喉科常见病和多发病有丰富的临床经验。
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