很多生完孩子的女性会出现打喷嚏容易漏尿情况,更有些人在走路的时候感觉有肉从体内“掉”下来。其实这些情况可能都与盆腔脏器脱垂有关。这个以前令人难以启齿的问题,因为人民群众健康意识逐渐增强,越来越得到重视。
麦某,女,67岁,发现外阴肿物脱出4年来到我院妇科吴妍主任的诊室。在家属的陪同下,麦某害羞地说:“主任,我下面好像长了一个很大的东西,有几年了,越长越大,坐都坐不下来了。”吴主任在问完病史后进行专科检查,发现患者的宫颈及宫体全部脱出阴道口外,阴道前壁粘膜消失,粘膜潮红。因为宫颈脱出与衣物摩擦,宫颈表面糜烂样改变,有接触性出血。目前诊断为子宫脱垂III度、阴道前后壁重度膨出、外阴陈旧裂伤II度。
在吴妍主任的指导下,妇科团队经充分的术前准备后,为患者行阴式全子宫切除术+阴道前后壁修补术。术中过程顺利,出血少。患者术后恢复良好,下床行走自如,她开心地拉着吴主任的手说:“吴主任,谢谢你们为我解决了这个大问题,我再也不用担心坐下来了。”
吴妍主任介绍,子宫脱垂轻症患者一般无不适,重症患者可自觉有阴道块状物脱出,有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,站立过久或劳累后症状明显,卧床休息后症状减轻,还可伴有排便、排尿困难。暴露在外的宫颈或阴道壁长期与衣裤摩擦,可导致局部宫颈或阴道壁出现溃疡、出血等,继发感染后还会有脓性分泌物。子宫脱出很少影响月经,甚至不影响受孕、妊娠及分娩。阴道前壁膨出者可有排尿障碍,如尿不尽感、尿潴留、尿失禁等,有时需将阴道前壁向上抬起方能排尿。阴道后壁膨出可伴有排便困难,有时需用手指推压膨出的阴道后壁方能排出粪便。治疗分非手术疗法和手术疗法,须根据患者具体情况选择合适的治疗方法。
吴妍个人简介
主任医师、教授,现任妇科科主任,茂名市特聘高层次人才,系我院重点引进高尖学科带头人。曾在佛山市禅城区某三甲医院妇产科工作近二十年,理论知识扎实,临床技能过硬,师从全国著名腔镜专家 “名医名刀”姚书忠教授。
对妇科肿瘤的诊断与治疗有较深造诣,具有丰富的临床工作经验。擅长腹腔镜复杂全子宫切除、腹腔镜输卵管复通、腹腔镜宫颈环扎术、腹腔镜不孕不育手术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术等;擅长宫腔镜粘膜下肌瘤电切、不全纵隔电切、宫腔粘连电切、输卵管插管再通等IV级手术;擅长各类开腹、经阴道手术、腹式复杂全子宫切除、子宫疤痕妊娠切除术、孕期宫颈环扎术、宫颈疾病手术,盆腔脏器脱垂手术,早期恶性肿瘤手术等。近年获院内新技术成果奖多项。主持佛山市科技局医学类科研攻关项目2项。在国内核心期刊上发表学术论文10余篇。
产科方面,有较扎实的临床知识,临床技术娴熟,熟练各种难产、剖宫产、高危妊娠的处理。
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