【新技术】我院妇科成功实施一残角子宫诊疗手术

2020-03-10    点击:904

新年伊始,外四科的妇科急会诊,妇科吴妍主任接待了一个稚嫩的老面孔:“医生,帮帮我,我肚子好疼,打了5天的针都没有效果……”小女孩一脸痛苦的表情,带着期盼,希望医生可缓解她的疼痛。

患者张某某,女,15岁,2020年1月26日“腹痛7天,加重1天”入住我院外科。患者入院前7天出现腹痛,以左下腹为主,呈持续性,阵发性加重,伴恶心呕吐,进食后加重。入院CT及MRI提示下腹苗勒氏囊肿(6.2x5.6x10.8厘米)并囊内出血。结合病史、辅助检查,考虑腹痛查因:未排除阑尾炎,予以抗炎对症治疗,腹痛逐渐缓解。可患者月经来潮后,腹痛明显加剧,所以有了开头的一幕。

说是老面孔,是因为小女孩已经腹痛3次住院治疗。

吴主任对患者进行了详细的妇科检查,并仔细查阅CT和MRI影像图片,结合患者自月经来潮后经常出现腹痛,考虑患者盆腔包块不是普通的囊肿,初步诊断是一种少见的子宫畸形:单角子宫合并有残角子宫。与患者及家属沟通后,转至我科治疗。再经B超检查,进一步证实了吴主任的诊断:残角子宫,经血经输卵管逆流,导致腹水,引起周期性的经期腹痛。

2月10日,吴主任带领妇科团队为患者实施手术治疗。术中见盆腔有褐色的积液约100毫升,大网膜与子宫、输卵管、盆壁腹膜广泛粘连。左侧子宫腔增大如孕2+月,附带一副卵巢及输卵管。右侧子宫较小,附带一副卵巢及输卵管。盆腔脏器广泛粘连,增加了手术的难度,但经吴妍主任与助手共同努力,最终成功实施了左侧残角子宫+左侧输卵管切除术,目前患者已康复出院。此次手术的成功实施,标志着我院妇科的诊疗技术迈上一个新的台阶。

吴主任介绍,单角并残角子宫是子宫发育异常中的一种:单角子宫仅一侧副中肾管正常发育形成单角子宫,同侧卵巢功能正常;残角子宫系一侧副中肾管发育,另一侧副中肾管中下段发育缺陷。一般不与另一侧发育健康的子宫腔沟通,可伴有同侧的泌尿系发育异常。65%的单角子宫合并残角子宫,临床症状以及治疗方式因类型而异。

吴主任建议,所有女性,如有经期疼痛,月经量异常,白带增多等不适,应及早到医院就诊,并做相关的检查,做到早发现、早诊断、早治疗。


吴妍个人简介

 

主任医师、副教授,现任妇科科主任,茂名市特聘高层次人才,系我院重点引进高尖学科带头人。曾在佛山市禅城区中心医院妇产科工作近二十年,理论知识扎实,临床技能过硬,师从全国著名腔镜专家 “名医名刀”姚书忠教授。

对妇科肿瘤的诊断与治疗有较深造诣,具有丰富的临床工作经验。擅长腹腔镜全子宫切除、腹腔镜输卵管复通、腹腔镜宫颈环扎术、腹腔镜不孕不育手术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术等;擅长宫腔镜粘膜下肌瘤电切、不全纵隔电切、宫腔粘连电切、输卵管插管再通等IV级手术;擅长各类开腹、经阴道手术、腹式复杂全子宫切除、子宫疤痕妊娠切除术、孕期宫颈环扎术、宫颈疾病手术,盆腔脏器脱垂手术,早期恶性肿瘤手术等。近年获院内新技术成果奖多项。主持佛山市科技局医学类科研攻关项目2项。在国内核心期刊上发表学术论文10余篇。

产科方面,有较扎实的临床知识,临床技术娴熟,熟练各种难产、剖宫产、高危妊娠的处理。

科室电话:0668-5536675

吴妍主任电话:19928693518