目前，一名28岁产妇手术生产时突发罕见的羊水栓塞，经我院多科室合力抢救，母婴平安。
      该产妇28岁，孕33+周，第二胎、瘢痕子宫，入院时胎膜早破、羊水过少、前置胎盘，在安胎治疗1周后出现临产征象并有先兆子宫破裂可能，遂紧急送手术室行剖宫产术。术前评估产妇病情复杂，产科主任刘敏之主任医师亲自上台手术，术中进入腹腔后，产妇子宫原疤痕处见一破裂口约2x2cm,破裂口见胎盘组织，有活动性出血，胎盘完全植入于原先的子宫瘢痕处，手术难度非常大，经产科医师细心操作，成功将胎儿完好、健康取出。剖宫术后产妇突然出现呛咳，接着出现呼吸困难、烦躁，其血氧、心率、血压急剧下降，数秒内就出现了呼吸心跳停止，经验丰富的刘敏之主任医师立即意识到这个产妇出现了羊水栓塞，马上启动羊水栓塞抢救流程，一场与时间赛跑的联合抢救开始了。
      医务科、产科主任及医生、临床各内科主任、手术室医护团队等医院危重症抢救小组接到通知后即到场，各司其职，有条不紊地展开了抢救工作。医务科联系血库，并派专人看守，力求第一时间将血液送到，经输注冷沉淀20单位、血浆600ml、浓缩红细胞1200ml及补液、高级生命支持后，产妇的生命体征有所恢复，但产妇手术切口渗血不止，阴道大量流血，约1000ml,考虑存在DIC（弥漫性血管内凝血）,如不及时纠正，产妇的生命依然处在死亡边延，为保全产妇生命，经在场专家快速会诊后决定为其实施子宫次全切除手术，以阻断出血源头。经产妇家属同意后行子宫次全切除术，手术过程极其迅速，成功切除子宫后，经积极抢救，出血量明显减少，产妇血压开始回升，生命体征趋向平稳，产妇意识逐渐恢复并能进行应答。术后产妇转ICU继续治疗，继续输注冷沉淀40单位、浓缩红细胞1200ml。当晚产妇意识完全清醒后，她让护士拿来白纸上并写下了“谢谢你们，麻烦你们了”，温暖了所有医护人员的心。
      在ICU治疗2天后，产妇脱离呼吸机，并转回产科病房，目前产妇已康复出院。


【科普小知识】羊水栓塞症状体现
      羊水栓塞指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。孕产妇死亡率极高，是孕产妇死亡的主要原因之一。
      羊水栓塞顾名思义就是胎儿羊膜腔内的物质进入到母体的血液后，羊水内的有形物质如胎儿的上皮细胞(主要是鳞状细胞)、毳毛、胎脂、胎粪等直接形成栓子经肺动脉内进入肺循环，引起患者的肺动脉(强烈)痉挛，使肺动脉压急剧升高后导致患者发生的一系列病理生理变化。如呼吸困难；羊水内的物质刺激患者体内的血凝系统，消耗纤维蛋白原，从而产生不可以逆转的大出血；有效血循环量减少以及微血管栓塞后急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血，最后导致患者死亡这样一个过程。
      羊水栓塞的第一个特点是具有不可预测性。所有患者在产前检查的过程中都是正常的，这也是所有家属在发生这类不幸事件后，与医疗单位发生纠纷的主要原因。第二个特点是病情非常凶险。近1/3患者从发病到死亡仅仅只有30分钟。如此急速的死亡经过，令好多人失去了被抢救的机会，也令所有的家属无法理解。第三个特点是高死亡率。发生在足月分娩者，其死亡率高达80%以上，若出现多脏器损伤急性呼吸循环衰竭，其病死率几乎达100%。