45岁的杨先生,被十年前的一场意外持续困扰。十余年前,他因摩托车摔伤导致第1-6颈椎骨折、寰枢椎骨折脱位,当时选择保守治疗。可颈椎陈旧性损伤如同潜藏的隐患,随着时间推移不断加重,让他常年饱受四肢麻木、走路踩棉、步态不稳的折磨。
近期,杨先生的病情骤然恶化,四肢无力加剧、无法正常行走,已经出现呼吸困难的危急症状。到我院脊柱关节外科检查后发现,其枢椎齿突陈旧性骨折、寰椎前滑脱Ⅱ°,颈3-6椎体压缩变扁,椎管严重狭窄,颈髓受压变性,神经功能严重受损,出现了高位截瘫表现,呼吸急促,已有生命危险。经过多方打听制定茂名市电白区人民医院脊柱外科常规开展高难度颈椎手术。所以到电白区人民医院脊柱外科住院。
寰枢椎作为人体颈椎的“核心枢纽”,毗邻脑干、椎动脉及重要神经,是脊柱手术的“禁区”。寰枢椎手术已开展几十例。因该患者是陈旧性骨折并脱位,肖进院长组织脊柱外科团队讨论后认为患者为陈旧性颈椎枢椎齿状突骨折,难复性颈椎环枢椎脱位,左侧椎动脉搞垮。讨论后决定由王清富副院长亲自操刀,手术方案决定选择后路寰枢椎骨折脱位切开复位+寰枢椎钉棒系统固定+寰枢椎关节融合器植骨融合术(PFDF),该手术是上颈椎领域顶尖高难度技术,操作空间极小、容错率极低,此前茂名地区尚无医生开展该项手术,对术者技术、临床经验和团队配合都是极致考验。
为挽救患者生命、修复神经功能,王清富副院长带领脊柱关节外科医疗团队全面完善检查。术前反复研讨手术方案,精准规避血管、神经风险,敲定精细化手术策略。术中团队紧密配合,精准松解粘连组织、复位脱位椎体、精准植入钉棒系统、完成植骨融合,凭借精湛技术攻克多项手术难题,顺利完成高难度手术。
得益于精准稳妥的手术操作,杨先生术后恢复效果显著。危急的呼吸肌无力症状快速缓解,四肢乏力、麻木问题持续好转,神经功能逐步恢复,彻底摆脱了瘫痪危机。目前杨先生可无需搀扶情况下站立。
PFDF技术成功开展,不仅为难复性颈椎寰枢椎脱位患者带来康复希望,更标志着我院脊柱关节外科高难度颈椎手术技术实现全新突破,以硬核医术为区域百姓脊柱健康保驾护航。

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