跨越新台阶丨茂名市电白区人民医院消化内科团队成功开展首例ERCP+EST+胆总管取石术

2024-03-06    点击:585
什么是ERCP?
      ERCP即经内镜逆行胰胆管造影术,就是用十二指肠镜(特殊的胃镜)直接观察十二指肠乳头(胆总管进入肠道的开口处),经此插入导管注入造影剂,在X光透视下观察胰管、胆管、胆囊等。复杂的管道由此可以从体外看得清清楚楚,这个时候如果发现胆道有结石就可以用特殊的器材取出来,发现其他问题也可以给予治疗。ERCP技术给胆道及胰腺疾病的诊治提供了新途径,是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。
      ERCP作为一项高新技术,属国家规定的四级手术,是内镜专家公认的技术难度高、操作复杂的内镜技术,但也是病人获益极大的一项技术,被誉为内镜技术“皇冠上的明珠”。

      这是我院积极向微创方向发展,攀登医学高峰的又一表现。

ERCP

逆行胰胆管造影术


ERCP主要适应症有哪些?
      1.胆管结石:行十二指肠内镜下取出胆管结石,可取代传统的剖腹胆管切开取石及T管引流术,不开腹,创伤小,可防止结石复发。
      2.胆囊切除后胆管残余结石:内镜下可取出结石,避免再次手术的痛苦。
      3.急性胆源性重症胰腺炎:早期1-3天内镜下行鼻胆管引流,可提高治疗成功率。
      4.化脓性胆管炎:死亡率高,传统手术风险大,及时行内镜下胆道引流术减压,可迅速稳定病人病情,为手术治疗赢得宝贵时间。
      5.十二指肠乳头癌:早期诊断困难,ERCP一目了然,可活检。
      6.慢性胰腺炎及胰管结石。

      7.胆管癌或胰头癌引起的梗阻性黄疸:可行支架治疗解决黄疸,延缓肝功能衰竭,大大延长生存期。

ERCP的优势?
      更加微创:ERCP经人体自然腔道(口腔及胃肠道)完成操作,相比传统手术,避免了有创操作过程,可以减少出血等并发症。即使手术残留的结石也可用ERCP取出。
      风险更小:尤其适合老年胆道病人的治疗,安全可靠,病人可重复接受治疗,不受多次手术腹腔粘连的影响。
      恢复更快:一般情况下手术3天可以出院。
      治疗费用低:住院时间短和并发症少减少了治疗费用。

★医生名片★


姓名: 梁小波
科室: 消化内科
职务:主任 
职称:主任医师 
联系方式:13580055988
简介:电白区第二批区管优秀专家和拨尖人才
中华医学会行为医学分会消化病学组委员
广东省健康管理学会消化内镜MDT专业委员会常委
广东省肝病学会内镜分会委员
茂名市医学会消化分会副主任委员
茂名市医学会消化内镜分会常务委员
茂名市医学会肝病分会副主任委员
粤西消化联盟副主席
      1995年毕业于广东药学院临床医学专业,毕业后一直在电白县人民医院从事临床工作,曾先后在同济医科大学附属同济医院及广州中山大学附属一院进修学习。  
      从事内科临床工作26年,医学理论扎实,临床业务技术熟练,具有丰富的临床经验。擅长胃肠疾病、肝、胆、胰腺病的诊治,尤其对消化系统各种疑难病的诊治有丰富的经验(重症胰腺炎、消化道大出血、腹水查因、黄疸查因、克隆恩病、溃疡性结肠炎、白塞氏病、早期胃肠癌的诊断),并带头开展了胃肠镜下止血、息肉切除术(包括APC、EMR内镜下粘膜切除术、尼龙绳套扎术),并取得较好疗效。先后发表国家级、省级论文20余篇,2008年被评为“电白十大优秀青年”,2021年被评为“茂名好医生”。
      出诊时间:周一、三上午、周五全天

★医生名片★

姓名: 王任之
科室: 消化内科
职务:副主任 
职称:主任医师
联系方式:15218369678
      简介:从事内科临床工作十多年,曾到南方医院及广东医学院附属医院进修学习,多次参加省内外主办的消化内科学术会议。擅长诊治消化内科疾病,如:胃食管反流病、消化性溃疡、炎症性肠病、功能性胃肠病、结肠炎、肝硬化、胆结石、胆囊炎、重症急性胰腺炎、胃肠道出血等疾病的诊治。熟练掌握普通胃肠镜及无痛内镜的检查及治疗。擅长胃肠镜下消化道息肉治疗及止血治疗。对复杂疑难疾病的诊治有独到的见解。
      出诊时间:周一全天、周三、五上午

★医生名片★

姓名: 李学志
科室: 消化内科
职称:副主任医师
联系方式:19120720168  
简介:
      茂名市医师学会肝病学分会委员
      粤西消化专科联盟委员
      武汉大学医学院本科毕业以来一直从事内科临床工作18年余,曾先后在中山大学附属第一医院进修学习1年及中山大学附属第三院、南方医科大学珠江医院各进修学习6月。医学理论扎实,临床业务熟练。擅长胃肠病、肝、胆、胰腺病的诊治,特别是胃肠道息肉的内镜下切除,消化道出血的内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的内镜下治疗。
      出诊时间:周日全天