近日在我院,一名初来人间,眼睛还未睁开的小宝宝在出生后2个多小时内便经历了来自于襁褓之外的大考验。
宝宝正喝着人生第一口奶,突然面色发绀,呼吸困难,当时刚好在场的产科护士紧急拍背吸氧处理,宝宝发绀症状无明显缓解,产科医生联合新生儿科医生立即给宝宝吸痰、行开放气道、呼吸球囊辅助通气等紧急处理,吸出较多白色粘液痰及奶瓣,宝宝肤色很快转红润,短短的黄金5分钟,紧急抢救成功,大家都松了一口气。经 3 天住院观察,小宝情况良好,很快治愈出院了。
抢救前
抢救后
快速响应,开通生命绿色通道,紧急抢救是我院危重新生儿救治中心的一贯宗旨。我院危重新生儿救治中心,得到院领导高度重视,由业务副院长担任组长,科室主任担任副组长,全体医生为成员,护长主管中心护理及感控工作,目前本中心有床位15张,医生6名(其中副主任医师2名,主治医师2名,住院医师2名),护士13名,中心设备有辐射抢救台、早产儿培养箱、新生儿呼吸机、T组合复苏器、新生儿转运系统、移动DR、移动彩超、移动心电图机、微泵机、心电监护仪等,配备齐全,人员充足,能够开展各类新生儿疾病的规范化诊治和全区高危新生儿救治与转运任务。自本中心成立以来,年抢救、治疗病人约500人次,转诊率低(约2%),抢救成功率100%,大大提高了我院危重新生儿救治能力,切实保障新生儿安全,减少新生儿死亡率。
科普“热知识”
1.什么是呛奶?
新生儿、婴幼儿神经系统发育不完善,容易导致吐奶,奶汁误入了气管,叫做“呛奶”,婴儿不能把呛入呼吸道的奶咯出,导致气道阻塞而发生严重呼吸困难缺氧,即称为“呛奶窒息”。这是一种常见的喂养意外事件,需引起家长和看护人的高度关注。
2.宝宝呛奶有什么表现?
当婴幼儿呛奶时,可能会出现以下症状:
呼吸急促或困难
咳嗽、哽咽或无力咳嗽
发作性窒息或无法呼吸
脸色苍白或发绀
烦躁不安或失去知觉
如严重呛奶抢救不及时极易造成婴儿猝死!
3.宝宝呛奶后我们应该怎么做呢?
轻微呛奶:婴幼儿轻微呛奶是指在进食过程中出现短暂的呛咳或哽咽,但能够自行恢复正常呼吸的情况。以下是处理婴幼儿轻微呛奶的常见措施:
观察: 首先保持冷静,将宝宝侧向一边,再用空掌心由下向上轻轻拍宝宝后背,使呛入的奶液流出,观察婴幼儿的症状和表现。
咳嗽鼓励: 可以弹足底刺激宝宝,让宝宝感到疼痛而哭叫或咳嗽,有利于将气管内奶咳出。避免用手指或其他物体试图清除喉咙里的奶汁,以免误伤。很多时候,婴幼儿会通过咳嗽或吞咽来清除堵塞物。
清理口鼻:使用干净、柔软的纱布或湿巾轻轻将宝宝口腔内吐出物清理,可用棉棒轻轻清理鼻孔内呛出物,以保持呼吸道通畅。
安抚和观察: 安抚婴幼儿,保持安静的环境。继续观察婴幼儿的呼吸和一般状况,确保没有进一步的呛奶发生。
处理口诀:手空心、向上拍、口清理、弹足底
严重呛奶:吃奶过程中,当宝宝出现严重呛咳、无法发声、呼吸不畅,面色青紫等情况,家长和看护人应立即采取以下应急处理措施:
保持冷静:在发生严重呛奶时,首先家属要保持冷静,并迅速采取措施。
正体位:将宝宝面朝下,一手固定在宝宝的下颌骨位置打开气道,让宝宝呈头低足高姿势趴在大人前臂上,并置于大人大腿部。
清口鼻、畅气道:使用干净、柔软的纱布或湿巾,快速清理宝宝的口鼻腔内吐出物,确保没有任何食物残渣,保持气道通畅。
拍背部:如果宝宝仍然无法正常呼吸或咳嗽,可以进行背部拍击来帮助清除呛出物。用手掌的掌根,在婴儿的背部上方(肩胛骨之间)轻拍数次,这有助于震动并松动喉咙中的阻塞物。
急救呼叫:如果以上方法仍然无效,或者婴儿出现意识丧失、呼吸停止等紧急情况,应立即拨打120急救电话,寻求专业医疗帮助。
口诀:面朝下、趴前臂、清口鼻、畅气道、连叩击、奶排出、面红润
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