日前,我院急诊医学科、骨科、普外科、麻醉科、重症医学科等多学科协作成功救治了一名多发复合伤危重患者。目前,68岁的王伯各项生理指标恢复良好。
从生命救治到肢体修复,再到功能恢复,5个大小手术,王伯转危为安的背后,是我院以多学科联合诊治为中心,优化危重症急救模式,统一诊疗规范,提高综合救治能力的体现,凝聚了医护人员的心血和关爱。
随着救护车风驰电掣地赶到我院急诊医学科门口,68岁的王伯从7米高处坠落,造成了复杂而严重的多器官损伤和多发骨折:右侧血气胸、右肺创伤性湿肺、双侧多发性肋骨骨折、腰2椎体爆裂性骨折伴右侧椎板骨折,继发椎管狭窄。
更让人担忧的是,王伯很快就出现了意识障碍、呼吸困难、严重缺氧和低血压,甚至还需用升压药等维持血压,正徘徊在生死边缘。
时间就是生命。我院立即启动“创伤中心多学科诊疗(MDT)”,以创伤控制为理念,维系生命为原则,快速开通绿色通道,忙中有序地抢救就此展开:给予补液、止血,去甲肾上腺素维持血压等紧急救治……骨科、普外科、麻醉科以及重症医学科同时进行会诊。这一系列的院内施救及危重症监护救治,为王伯的后续治疗赢得了时间。
经专家骨干讨论后迅速制定详细治疗方案:考虑王伯当时胸部情况较危急,张子恒主任、郑乐副主任带领团队积极止痛、扩容等治疗,稳定生命体征。为避免行胸部手术过程造成腰椎的进一步损伤,在麻醉科的精准调控和密切监护下王清富副院长带领骨科团队为王伯顺利实施了腰2椎体爆裂性骨折并下肢不全瘫行腰后路骨折复位+椎管减压+椎弓根钉内固定术,保证了其腰椎稳定性后,普外科一区再为王伯进行肺部及肋骨的手术。
整个过程,医护团队间默契配合、仔细操作,从抢救稳定腰椎到开胸探查,清除胸部积血,多根肋骨内固定,历时4个多小时,充分展现了我院救治团队娴熟的技术,王伯安然地度过了最为紧张、危险的一关。
手术虽然顺利完成了,但对于高坠导致的多发损伤以及失血过多的王伯来说,仍未完全脱离生命危险,对重要脏器的密切监护和悉心料理尤为重要。术后王伯进入重症医学科二区,由黄远生主任指导团队的医生、护理人员高度重视,24小时密切监护王伯的病情变化。
在多学科团队的紧密配合及重症医学科医护人员的精心救治下,专家团队帮助王伯闯过一道道“鬼门关”,其各项生命指数正在逐渐恢复良好。
面对多发伤、危急重伤的联合救治行动,我院各学科专家通力合作,整合技术优势,强强联合,克服重重困难,为患者家庭带来了福音,下一步,我院将充分发挥更多省级优势资源,不断提升我院多学科诊疗实力,加强本土人才培养,为建设健康电白提供有力的技术保障。

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