尿频？尿急？血尿？是单纯尿路感染还是更大的问题？近日，22岁的小丽拖着疲惫的身躯来到我院泌尿外科就诊，哭诉自己已经出现尿频尿急且有血尿现象两个多月了，也辗转于多家医院就诊，效果甚微，实在身心疲惫。在亲友的建议下得知我院泌尿外科的医疗技术和经验十分丰富，决定前来一试。

        小丽入院后，谢富彬主任医师立即为其安排泌尿系CT、超声等检查评估小丽的病情，初步考虑诊断右侧输尿管口囊肿，引起膀胱出口梗阻导致一系列的排尿症状，并且因为长期的梗阻，小丽的右侧肾脏输尿管均出现了积水及扩张。科主任周雄立即组织全科讨论建议：手术刻不容缓，要尽快解除梗阻，恢复尿路通畅，以防肾功能的损害。

        谢富彬主任医师介绍，输尿管口囊肿的分类输尿管口囊肿是指膀胱内黏膜下输尿管的囊性扩张。囊肿的外层是膀胱黏膜，内层是输尿管黏膜，两者之间为菲薄的输尿管肌层，其形成是源于输尿管芽管腔延迟开放，按其位置可分为单纯性输尿管口囊肿，输尿管口较正常略有偏移；异位输尿管口囊肿，输尿管口异位于膀胱颈或尿道，常合并重复肾双输尿管畸形。此两种类型输尿管口囊肿可因继发囊肿内结石、出血、尿路感染，囊肿引起膀胱颈梗阻或上尿路扩张而出现临床症状。

        一般情况下，膀胱镜检查可明确输尿管口囊肿位置是否正常，以及囊肿大小和有无继发结石。静脉肾孟造影可明确有无重复肾双输尿管畸形。单纯性输尿管口囊肿的手术适应证单纯性输尿管口囊肿较小的，无症状的，可不需要治疗。随访观察，若出现以下并发症则应行手术治疗:继发囊肿内结石;囊肿反复出血;继发尿路感染，反复发作者:囊肿较大，阻塞膀胱颈，引起排尿困难者;囊肿输尿管开口狭窄，引起明显输尿管扩张，肾积水，可能影响患侧肾功能者。

        考虑到小丽年纪尚轻，女孩的爱美之心， 在全方位评估其病情，并与患者及家属进行充分沟通后，泌尿外科团队为患者定制了一套合适其的手术方案，实施微创术——经尿道右侧输尿管口肿切除术。该术式将输尿管镜经尿道进镜，对囊肿进行定位，精准地用激光将囊肿切除并排出尿液。该术式是以人体自然腔道作为手术路径，采用内切开的方式，不开刀、无伤口，让患者免受开刀之苦。与传统开放手术及腹腔镜手术方式相比，具有创伤更微小、安全有效等优势。手术非常顺利，术后第一天，小丽便可正常进食、下床活动，术后第二天康复出院。

        该项手术的顺利完成不仅为小丽带来了健康的体魄，更是标记着我院泌尿外科独立完成的输尿管口肿切除术。泌尿外科主任周雄说，此次的手术做得很成功，大家配合得非常好。这是我院泌尿外科独立完成的经尿道膀胱镜下右侧输尿管口肿切除术。手术的成功完成，离不开各科室的密切配合，也为我院今后泌尿外科手术的开展打下了良好的基础，将会为更多的泌尿系患者健康保驾护航。