【赞】紧邻下腔静脉、超过20厘米巨大肝癌在我院普外科一区 (肝胆外科、肛肠外科、胸外科)精准成功切除

2023-05-10    点击:605


18CM*20CM*12CM,从54岁周叔身上切除的巨块型肿瘤,竟如橄榄球般大小!

近年来,我院普外科一区 (肝胆外科、肛肠外科、胸外科)在帮扶专家乔安意博士的带领下,肝肿瘤综合治疗方面取得突破性进展。

肝切除手术作为肝肿瘤重要的治疗手段,该科目前已常规开展半肝、肝三叶、肝尾叶切除手术,该技术已达省部级三甲医院同等水平。

 

近日,我院普外科一区 (肝胆外科、肛肠外科、胸外科)精准、成功为周叔切除肝脏巨块型肿瘤。

周叔突感右上腹胀痛感非常明显且乏力,忐忑不安,犹豫再三后还是找到了我院帮扶专家乔安意博士。CT检查后发现,周叔肝左叶有巨块型肝细胞癌,肿瘤大小约为18CM*20CM*12CM,这可吓坏了周叔。

▌肝脏巨大肿瘤,紧临下腔静脉

周叔入院后,经过进一步完善相关检查和仔细阅片,乔安意博士团队发现,肿瘤目前仍未侵犯大血管,也未出现远处转移,可以手术切除。但由于肿瘤位置特殊,与周围组织、血管及脏器关系紧密,紧邻下腔静脉,手术切除风险极高,操作难度很大。

 

经过乔安意博士、张子恒主任、郑乐副主任、吴晖及戴晨曦副主任医师组织多学科专家会诊、联合讨论、反复权衡后,精心为周叔量身定做手术方案,并反复确认手术中的每个环节、每个步骤。

 

▌紧密协作,精准切除

经过周密术前准备工作,在普外科一区 (肝胆外科、肛肠外科、胸外科)、麻醉科及手术室医护人员的全力协作下,为周叔实施了精准的复杂肝癌切除术,整个手术历时3小时,出血量约100毫升,标本重约1500克,是精准肝切除的精髓和理念的完美体现。同时,术后病理提示:肝左叶巨块型肝细胞癌,切缘没有肿瘤残留。

两天后,周叔即可下床活动,1周后便顺利康复出院了。出院时,周叔和家人向医务人员表达了不尽谢意。

 

▌科普小贴士

乔安意博士介绍:肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤,与饮酒、病毒性肝炎、食用霉交食物、遗传等有关,早期常无症状,晚期出现肝区疼痛、发热乏力等,早期有治愈可能,中晚期治疗复杂,效果差异大。
    我国肝癌主要发生在肝炎后肝硬化基础上,临床上巨大肝癌并不少见。但不少患者发现肝癌时,病症已发展至晚期,常常是回天乏术。因此,平时需要注重体检,做到早发现、早治疗。
    尤其乙肝、酒精肝及脂肪肝等肝病患者,生活中要戒烟戒酒、限制高脂饮食,避免进食霉变食物,注意生活作息及饮食规律,做好肝脏养护,防止肝病转变成肝癌。

 

普外科一区 (肝胆外科、肛肠外科、胸外科)设在门急诊综合楼(7号楼)13楼,主要开展诊疗项目:

一、甲状腺外科疾病:甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺癌等;

二、腹壁疝及血管外科疾病:腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝、闭孔疝、腹壁疝、腹主动脉瘤、下肢静脉曲张等;

三、乳腺外科疾病:乳腺增生、乳腺良性肿瘤、乳腺癌、男性乳腺发育症等;

四、胃肠外科疾病:消化道穿孔、胃十二指肠溃疡、消化道出血、幽门梗阻、胃癌、肠硬阻、急慢性阑尾炎、肠道肿瘤、腹膜后肿瘤等;

五、肛肠外科疾病:痔疮、肛瘘、肛裂、直肠脱出、肛周脓肿、直肠肛管肿瘤等;

六、肝胆脾胰外科疾病:胆囊息肉、胆囊结石并急性胆囊炎、胆囊肿瘤、胆总管结石并急性胆管炎、肝内胆管结石、胆管癌、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌、肝硬化并贲门胃底静脉曲张出血、脾肿大、脾亢、急性胰腺炎、胰腺肿瘤等;

七、胸外科疾病:多汗症、食道癌、肺大泡、气胸、肺肿瘤、纵膈肿瘤、肋骨骨折等;

该科对肺、食道、胃肠、肝胆、胰脾、乳腺、甲状腺、下肢静脉等疾病有深厚的研究及诊治经验。开展腹腔镜各种手术、胸腔镜各种手术、胆道镜手术及胸腹开放手术,胸外科是电白区医疗机构唯一一个胸外专科。


双一流高校:广州医科大学附属第三医院

                 

省级专家医学指导:乔安意 教授

 

广州医科大学附属第三医院肝胆外科主任医师

硕士研究生导师、医学博士、博士后

广东省医师协会第一届外科分会常务委员

广州市医师协会肝胆胰分会第二届副主任委员

广东省医学会外科分会青年委员

广东省医学会肝胆胰分会委员

广州医科大学“优秀教师”“优秀科技人才”

广东省自然科学基金评审专家

 

擅长:   

       精通普通外科特别是肝胆胰外科疾病的诊治。肝胆胰专科重大手术、微创手术:如肝癌、胰腺癌、胆管癌切除;腹腔镜胰十二指肠切除。研究方向:肝胆胰疾病 。 

                 

执业经历:

       2002年毕业于华西医科大学,获肝胆外科博士学位。2004年毕业于南京大学南京军区总医院博士后站。曾任广州医科大学附属第三医院肝胆外科副主任。分别师从我国著名胰腺外科学家、华西医科大学校长张肇达教授、著名肝胆外科学家何生教授和中国工程院院士黎介寿教授。

 

科研成果及人才培养:

      2007年选拔成为广州医科大学研究生导师,已招收、培养硕士研究生12名,均在大型三甲医院工作、3名录取为国内外名校博士研究生。2006年4月赴澳大利亚悉尼大学国家胰岛移植中心接受临床与实验室技术培训。曾承担江苏省基金、香港王宽诚博士后研究基金、广州市国际交流与合作重点项目(澳大利亚悉尼大学Westmead医院国家胰岛移植中心)各一项,科研经费100余万,第一作者分别在Transplantation proceedings,《中华肝胆外科杂志》《中华实验外科杂志》等国家级期刊发表论著20余篇。