近日，我院骨科团队在王清富博士的带领下成功完成一例青少年特发性脊柱侧弯矫形手术，让15岁的小女孩兰兰减除病痛、走出生活阴影。

    脊柱侧弯矫形手术是脊柱外科手术中难度系数最大的手术之一，尤其是在矫形过程中容易导致脊髓神经的损伤，从而导致灾难性的后果。手术方案的制定需考虑畸形的严重程度、生长潜能、躯干的平衡、脊柱活动度等多方面因素，其手术风险大、操作复杂、理论知识体系复杂、技术要求极高，都是省内大型医院在开展。该手术在我院的成功实施，标志我院骨科在脊柱矫形方面迈上了新的台阶。

    目前，兰兰术后恢复良好，术后第一天在支具保护下即可下地行走。

     年仅15岁的兰兰，本应快乐的在学校中学习成长，却因为身体的一些变化变得“与众不同”。兰兰慢慢发现自己在在直立状态下两背部不等高，双肩不平，一侧背部有异常隆起，为此年少的她不仅承受着身体的痛苦，更忍受因外观畸形带来的心理痛苦,变得不那么自信，不愿意和其他同学一起学习玩耍。父母发现兰兰的改变后，带着她四处求医，在辗转多家医院均寻求无果后，最终来到我院，找到骨外科王清富博士团队问诊。

患者术前X光片

患者术前CT片

    王博通过仔细查体、询问病史以及阅读影像学资料后发现患者脊柱呈“S”型侧弯畸形，侧弯Cobb角度大，为进一步明确诊断，入院后积极完善相关检查，排除了先天性的脊柱侧弯及由于其他脊柱脊髓疾病引起的脊柱侧弯，最终明确诊断该患者为青少年特发性脊柱侧弯。

       为确保手术能够成功实施，王清富博士带领骨科团队在反复术前讨论后，制定了最佳手术方案，在与患者家属沟通后，决定为兰兰实施脊柱侧弯矫形手术。王博带领的骨科团队在与手术室及麻醉科的紧密配合下，历时3个多个小时，在兰兰背后在放入了23颗钉子和两根钛合金固定棒，手术顺利完成，术后效果显著，患者及家属对手术效果都十分满意。术后的兰兰胸弯、腰弯彻底矫正，也能像正常孩子那样挺起腰杆，继续回归自己正常的生活了。

患者术前形态

患者术后大体照

患者术后X线片（侧位片）

患者术后X线片（正位片）

    据王清富博士介绍，青少年特发性脊柱侧弯（凸）（Adolescent Idiopathic Scoliosis, AIS），是10-18岁青少年中较为常见的一种脊柱畸形，其结构变化是脊柱在冠状平面发生异常弯曲，伴随着椎体旋转，使脊柱失去原有弧度状态的一种疾病，目前病因尚未明确。

       AIS对青少年的心理、生理、生活等多方面都产生了严重的影响，如果不积极治疗或治疗不当，可使脊柱过早退变，出现疼痛、躯体不平衡，还可因脊髓受压导致瘫痪。脊柱侧弯还会导致患者严重的外观畸形，让孩子产生自卑心理，发生于胸段的脊柱侧弯畸形可影响患者心肺功能，畸形严重甚至因早期出现心肺功能衰竭而死亡，目前手术治疗是脊柱侧弯最有效的治疗办法。

    过去，我院骨科在矫形方面主要涉及一些陈旧性骨折伴后凸畸形、脊柱结核伴后凸畸形、退变性脊柱侧弯畸形等，而特发性脊柱侧弯由于患者发病年龄小、理论知识体系复杂、手术技术要求高等因素限制，过去科室一直未开展此类矫形手术，随着上述病例的成功救治，标志着我院骨科在脊柱矫形方面迈上了新的台阶。

骨外科一区团队简介

王清富  副院长 主任医师

  骨外科一区 主任

南方医科大学医学博士

茂名市第八、第九批优秀专家和拔尖人才

茂名市青年名医

茂名市医学会骨科分会副主任委员

茂名市医学会创伤骨科分会副主任委员

广东省医学教育学会脊柱专委会常委

广东省基层医药学会骨修复重建专委会常委

广东省生物医学工程协会脊柱专委会常委

广东省中西医结合脊柱专委会常委

SICOT数字骨科广东分会委员

广东省医学教育协会骨科专业委员会委员

广东省中西医结合学会脊柱专业委员会委员

广东省健康管理学会脊柱专业委员会委员

广东省康复医学会微创脊柱专委会委员

    茂名市电白区人民医院骨外科学科带头人。擅长骨科疑难杂症，尤其是对脊柱相关疾病、颈椎病、颈及腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱脊髓损伤等疾病的诊治。对脊柱微创手术治疗有深入研究，熟练掌握斜外侧入路腰椎椎间融合术（OLIF）、经皮椎弓根螺钉技术及经肌间隙入路椎弓根螺钉技术、quadrant系统下经椎间孔入路椎间融合术微创治疗脊椎疾病方法、椎体成形术（PKP、PVP）、椎间盘镜及侧路镜下治疗腰椎间盘突出症等脊柱微创技术。此外，对骨折、神经、血管损伤的修复、骨关节炎、人工髋关节、膝关节置换和严重骨创伤的救治有丰富临床经验。

    主持省部级课题2项，市厅级2项课题，在国内外核心期刊上发表学术论文10余篇，其中SCI论文4篇。 

陈铁峰  主任医师

骨外科一区 副主任

    中华医学会茂名市骨科分会首届副主任委员

    广东省中医药学会运动医学分会茂名分中心副主任委员

    毕业于广东医学院临床医学本科专业，从事骨科临床工作近30年，曾在卫生部北京医院骨科、青岛解放军第401医院手外科进修学习。骨科知识全面，基础理论扎实，擅长治疗各种四肢脊柱创伤、老年骨病及手部疾患，擅长老年人创伤和退化性脊柱及关节疾病的诊疗工作。

    技术上能熟练完成各种骨折手法复位和切开复位内固定手术，胸腰椎椎弓根内固定及脊髓减压手术，腰椎管狭窄症的减压椎管成形手术，腰椎间盘突出开窗手术，人工股骨头置换手术，生物型人工全髋关节置换手术，断腕再植手术，血管神经修复，严重复合伤处理，四肢矫形手术等。

先后在国家级、省级医学杂志发表医学论文16篇,在茂名市骨科领域有较高声誉。

张小玲  主管护师

 骨外科一区 护士长

茂名市护理学会中医护理专业委员会第二届委员

    曾获茂名市护理岗位技能竞赛优秀奖、茂名市综合病例站点式护理技能大赛优秀奖，本院2011年国际护士节操作技能竞赛一等奖，2016年至2021年多次被医院评为优秀护士。

    在传染科、内分泌科、综合内科、普外科、五官科、神经内科、骨科工作，有着20多年的扎实理论基础和丰富的临床经验，爱岗敬业，发扬“南丁格尔”精神，工作认真负责，敢于实践，勇于创新，树立全心全意为病人服务的思想，为病人提供个性化的护理服务，多次得到患者及家属高度评价和认可。